Мнение врачей диетологов о кето-диете

Кетогенная диета с низким содержанием углеводов и высоким содержанием жиров в последнее время стала весьма популярна. О ней говорят в интернете и в СМИ как об эффективном средстве для похудения и всестороннего улучшения здоровья. Идея подобного принципа питания не нова и применялась в 1920-х годах для детей с эпилепсией.

В статье будут представлены мнения и отзывы врачей о кето диете как способе похудения. Это диетологи из Англии и США – Софи Медлин, Эмма Торнтон и Прия Тью. А также в конце статьи более радикальное негативное мнение врача Андрея Егорова. Насколько метод эффективен и чем может быть опасен, какие могут быть ограничения и противопоказания – читайте далее.

Софи Медлин
Софи Медлин

У кетогенного метода нет недостатка в популярности и поддержке известных личностей. Звезда Джерси Шор, Винни Гуадагнино (или, как он называет себя в Instagram «Кето Гвидо»), Кортни Кардашьян и Холли Берри – все они выступают за кето-диету. Но даже люди, успешно влияющие на своё здоровье и самочувствие, не могут быть квалифицированными диетологами. «Консультации по питанию крайне не регламентированы, особенно в Интернете», – говорит диетолог Софи Медлин.

На данный момент #keto имеет около 14 миллионов тегов в Instagram.

Когда придерживаетесь кето-диеты, Вы стремитесь быть в состоянии «кетоза». Мы спрашиваем экспертов, что такое кетоз, стоит ли оно усилий и безопасно ли это.

Что едят на кето диете?

Ваше тело использует тот источник энергии, который наиболее доступен. Обычно это глюкоза (сахар), преобразованная из углеводов. Если резко ограничите потребление углеводов и замените их на жир, тело в конечном итоге будет вынуждено использовать жир из пищи или из собственных запасов вместо энергии. Этот процесс называется «кетоз». «По сути, это диета Аткинса*, переупакованная и переименованная», – говорит Медлин.

*низкоуглеводная диета, разработанная американским врачом- кардиологом Робертом Колманом Аткинсом в 70-х годах прошлого века.

«Большинство людей, называющих свою диету «кето», просто придерживаются диеты с низким или очень низким содержанием углеводов», – продолжает она. – “Степень, в которой нужно ограничить углеводы, чтобы быть в кетозе «варьируется от человека к человеку». В клинических или терапевтических условиях, например, для детей с эпилепсией, диета разработана специально для конкретного ребенка. Также пациентам предоставляется врачебная поддержка и мониторинг. Человек, использующий кето-диету самостоятельно, лишён всего этого и подвержен риску навредить своему здоровью. Кроме того, он не всегда может знать о противопоказаниях”

Какие продукты разрешены

Приверженцы метода рекомендуют употреблять продукты с низким содержанием углеводов и высоким содержанием жира: авокадо, мясо, рыбу, яйца, сыр, сливки, масло, орехи и семена.

Блюдо для кето-диеты

Но не все ингредиенты должны быть с высоким содержанием жира – например, рекомендуются листовая зелень и ягоды. Они необходимы для снабжения организма клетчаткой. Избегайте или, по крайней мере, сильно ограничивайте употребление пшеницы и другие зерновых культур, картофеля, кукурузы, бобовых, молока, большинства видов фруктов и сахара.

В соответствии с документом 2019 года о кетогенной диете, чтобы вызвать кетоз, можно потреблять максимум 20-50 г углеводов в день для человека, потребляющего 2000 калорий за сутки.

Чтобы понять много это или мало, вот простой пример: банан содержит приблизительно 20 г., а простой рогалик – 44 г углеводов. Белок также обычно употребляют в умеренном количестве, так как он может стимулировать выработку глюкозы и прерывать кетоз.

Избегайте “грязного кето”

В кето-диете есть несколько правил, по которым следует употреблять продукты с высоким содержанием жиров, и так называемый «грязный кето» может состоять из бекона и сосисок, обжаренных в масле. Это технически соответствует критериям кетогенного питания, но уж точно не будет полезно для здоровья в перспективе. Софи Медлин говорит, что руководящие принципы здорового питания должны всегда соблюдаться, даже если ограничиваете количество углеводов и независимо от того, какую диету соблюдаете. Диетолог считает, что ещё одной опасностью кето-диеты является то, что люди, лишённые углеводов, начинают “заедать” этот недостаток вредными продуктами.

Поможет ли диета кето похудеть?

Исследования показали, что кетогенная диета может вызвать быструю потерю веса, частично из-за потери воды, но также и из-за некоторой потери жира. Однако «такой эффект потери веса становится похожим на все другие диетические подходы через год», согласно обзору исследования диет с низким содержанием углеводов (журнал Американской Медицинской Ассоциации, 2019).

Эффект от кетогенного питания основан на простом принципе: “Потребление меньшей энергии, чем сжигаете, приведет к потере веса”. В среднем при обычном питании мы получаем почти 50 процентов нашей энергии от углеводов. «Сокращение этого как минимум вдвое может снизить общее потребление калорий, даже если оно частично будет заменено жирами», – говорит Медлин. Обычно человек быстрее наедается жирами чем углеводами и аппетит снижается. 1 грамм жира содержит в 2,25 раза больше калорий, чем 1 грамм углеводов. Но среднестатистический человек при жировой диете уменьшает порцию более чем в 2,25 раза, поэтому и калорий потребляется меньше.

Идеология «ешь как я, чтобы выглядеть как я» ошибочна. «У всех нас разная генетика и образ жизни, а это значит, что мы не можем выглядеть одинаково», – говорит Медлин. – “Исследования показывают, что лучшая диета для похудения – это та, которую можно придерживаться достаточно долго для того, чтобы уменьшить количество излишней жировой ткани в постоянной перспективе.”

Долгосрочно соблюдать кето-диету не удастся. Медлин также упоминает о некоторых сопутствующих симптомах, известных как «кето-грипп» (включая головные боли, тошноту, запоры, усталость и проблемы со сном), которые часто наступают через два-семь дней. Кроме того, стоимость продуктов для этой диеты выше средней: вот потенциальные причины, почему людям может быть непросто придерживаться таких принципов питания.

«Кето-диета используется в определенных терапевтических ситуациях и не предназначена для массового рынка похудения», – говорит диетолог Прия Тью. «Углеводы играют важную роль в нормальном питании. И хотя их снижение может способствовать потере веса, нельзя уменьшить их потребление до очень низкого уровня без последствий для здоровья».

Безопасна ли кето-диета?

Врач-диетолог Эмма Торнтон«Многие из исследований, посвященных изучению кетогенных диет, наблюдают за участниками в течение от шести месяцев до одного года», – говорит диетолог Эмма Торнтон, – «поэтому долгосрочные эффекты … не совсем понятны».

Софи Медлин говорит, что риски для здоровья также зависят от типа съеденной пищи. Употребление нездоровой пищи, содержащей много насыщенных жиров, может увеличить риск для здоровья, такой как болезни сердца и инсульт.

Пища, содержащая углеводы, также часто богата клетчаткой, что важно для здорового кишечного микробиома. Медлин советует всем, сидящим на диете с низким содержанием углеводов, убедиться, что они едят достаточно богатых клетчаткой продуктов из листовой зелени, брокколи, цветной капусты, семян льна, орехов, кокоса и авокадо.

Кето-диета ограничивает количество крахмалистых овощей, таких как морковь, сладкий картофель, пастернак, тыква и кабачки, и устраняет из рациона многие фрукты. Это может ограничить количество и разнообразие питательных веществ, витаминов и фитохимических веществ (растительной энергии), которые получаете из пищи, особенно если Вы полностью удаляете их, а не заменяете.

У людей, которые ограничивают потребление углеводов и употребляют в пищу жирную пищу, может развиться «кето-грипп». Медицинских исследований по этому вопросу очень мало, но есть тысячи личных свидетельств. Также не ясно, происходит ли это только при кетогенном питании или может быть вызвано и другими ограничительными диетами.

Противопоказания

Если принимаете какие-либо лекарства или есть какие-либо медицинские проблемы, проконсультируйтесь с врачом или диетологом перед началом кето-диеты. Для некоторых людей кето-диета может причинить вред даже при тщательном контроле.

Есть ряд случаев, когда кетогенное питание совершенно противопоказано:

  • Беременность
  • Период вскармливания
  • Период роста (до 18 лет)
  • Заболевания печени
  • Заболевания ЖКТ
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы
  • Сахарный диабет

Возможные побочные эффекты

  • Может развиться кетоацидоз. Это состояние, вызванное нарушением углеводного обмена. Сопровождается нарушениями в работе ЖКТ, рвотой. В тяжёлых случаях может привести к коме.
  • Снижение артериального давления.
  • Тахикардия (учащённое сердцебиение).
  • Из-за недостаточного потребления клетчатки возникают запоры.
  • Ощущение тошноты.
  • Мышечные судороги при недостатке необходимых микроэлементов.

Альтернативные способы похудеть

«Я рекомендую проверить, насколько разумными являются размеры ваших порций, с возможным небольшим их уменьшением и увеличением потребления овощей», – говорит Прия Тью. Она не рекомендует сокращать потребление углеводов до уровня менее четверти от вашего рациона.

«Маленькие шаги имеют большое значение», – говорит Эмма Торнтон. Она предлагает готовить дома с нуля, и расширение ваших знаний о свежих ингредиентах является хорошей отправной точкой. Она также говорит, что другие рационы с высоким содержанием жиров и углеводов, такие как популярная средиземноморская диета, могут быть полезными, если в меню есть много рыбы, орехов, семян и других продуктов, богатых полезными жирами и овощами.

По словам Медлин, ключевым способом решения проблемы потери веса является понимание «почему Вы едите, а не то, что Вы едите». Стресс, плохой сон и выбор нереалистичных и неэффективных диет были определены как некоторые из основных причин, по которым люди прекращают следование диетам для похудения. Глубокий обзор предлагает наиболее эффективную стратегию долгосрочной потери веса и общего здоровья – это схема здорового питания, совместимая с вашими предпочтениями в еде и привычным образом жизни. «Очень важно не изводить себя из-за того, что Вы не можете съесть какой-нибудь торт или другую любимую еду. Мягкие долгосрочные диеты позволяют делать это время от времени», – заключает Медлин.

Врач А.Егоров о кето-диете (видео)

Далее смотрите видео, в котором белорусский врач Андрей Егоров негативно отзывается о кетогенном питании. Он говорит о том, что многие факты о противопоказаниях и возможных последствиях часто умалчиваются. Для ярых приверженцев кетогенного питания врач даёт несколько рекомендаций, которые помогут сохранить здоровье.

 
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий