Ректальные суппозитории – эффективный, надежный и безопасный способ лечения начальной стадии геморроя. Они купируют болевые ощущения, снимают отечность геморроидального узла и ускоряют регенерационные процессы на слизистой.
При использовании свечей необходимо соблюдать диету и избегать запоров и плотного кала, а также следить за появление необычных симптомов – проявлений аллергии, усугубления симптоматики. Они требуют отмены лечения и пересмотра диагноза. Самолечение суппозиториями не допустимо!
Особенности выбора ректальных свечей
Суппозитории являются оптимальным препаратом для доставления лекарственных веществ к анальным трещинам и геморроидальным узлам. При введении в задний проход они начинают плавиться, равномерно и быстро доставляя активные лекарственные вещества к эпицентру воспаления.
В зависимости от действующего вещества, особенностей течения геморроя, преобладающих симптомов заболевания проктологи условно разделяют проктологические свечи на следующие группы:
- Препараты гепариновой группы (укрепляют вены и сосуды, препятствуют образованию тромбов).
- Кровоостанавливающие (суживают сосуды и останавливают кровотечение).
- Содержащие гормоны (быстро снимают болевой синдром, зуд, жжение).
- Стимулирующие восстановление слизистой и тканей (ангиопротекторы, способствуют заживлению).
- Препараты висмута (образуют защитную пленку на эпителии).
- Стимулирующие местный иммунитет (повышают устойчивость к влиянию бактерий и микроорганизмов).
- Свечи гомеопатического происхождения (растительного происхождения, действуют относительно мягко).
- Свечи с растительными компонентами.
Многие из ниже представленных лекарственных форм, выпускаемых фармакологическими компаниями мира, являются комбинированными, то есть сочетают в себе сразу несколько препаратов разного действия. Их применение требует контроля специалиста.
Техника введения в прямую кишку
Введение должно проводиться после проверки качества препарата (срока годности и правильности хранения – она должна быть прохладной) и опорожнения кишечника (естественным образом, с помощью микроклизмы или лечебных свечей).
Важным также является проведения гигиенических мероприятий (мытье рук и при необходимости надевание медицинских перчаток) и психологический настрой: мышцы должны быть расслаблены, иначе возможно травмирование слизистой прямой кишки. Алгоритм введения выглядит так:
- Выбор удобной позы для введения (предпочтительно вводить суппозиторий на левом боку, с согнутыми в коленях ногами, подведенными к животу).
- Смазывание ануса кремом, вазелином или самой свечи водой для облегчения введения.
- Разведение ягодиц и введение узким концом за наружный сфинктер пальцем (на расстояние 2-2.5 сантиметра). Детям суппозитории вводят мизинцем на глубину в 1-1.5 сантиметра.
- Напряжение мышц ануса, чтобы свеча не вышла обратно. Режим лежа необходимо соблюдать 15, а лучше 30 минут.
Если после введения суппозитория вскоре наступает дефекация, то необходимо подмыться теплой водой во избежание раздражения и развития аллергической реакции. При наружном геморрое или трещинах возможно нанесение лечебной мази.
Лучший список эффективных свечей от геморроя
Фармацевтические компании предлагают широкий спектр суппозиториев, предназначенных для лечения проктологических заболеваний. Какие именно выбрать в том или ином случае, должен решать проктолог или терапевт, исходя их клинического анализа, симптоматики и наличии в анамнезе прочих патологий.
Перечислим лучшие препараты от геморроя, те, которые прошли ряд клинических испытаний в России. Их рекомендуют для лечения внутреннего геморроя лицам разного возраста (в том числе детям), делая акцент на их эффективности и безопасности.
Релиф
Фармакологический ряд суппозиториев «Релиф» включает 3 вариации препарата. Обязательный вспомогательный компонент – 3% масло печени акулы, обладающее антиоксидантными свойствами. Действующие вещества отличаются, чем и объясняются различные фармакологические свойства суппозиториев.
- Релиф. Содержит 0.25% мезатон, оказывающий местное сосудосуживающее действие. Показан при кровоточащем геморрое, снимает отек и уменьшает зуд в области заднего прохода. В после операционном периоде способствует заживлению раны без воспаления и нагноения. Особые указания: снижает действие препаратов от давления, при сочетании с антидепрессантами может вызвать развитие гипертонического криза; запрещен к применению в детей до 12 лет.
- Релиф-Адванс. Содержит 10% бензокаин. Оказывает местное выраженное обезболивающее действие уже через 2-10 минут после введения. С целью усиления эффекта возможно введение после минутного нагревания в ладонях. Особые указания: при передозировке возможны сонливость, возбуждение; не рекомендован до 12 лет.
- Релиф-Ультра. Содержит 0.5% ацетат гидрокортизона. Этот стероидный гормон угнетает медиаторы воспаления, снимает зуд, подавляет аллергические проявления. Эффективен в послеоперационном периоде, ведь входящий в состав свечей сульфат цинка ускоряет процесс образования грануляционной ткани. Особые указания: противопоказан при беременности, может вызвать ряд побочных явлений, обусловленных избыточной дозой кортикостероидов.
Цена: от 300 до 500 руб.
Ставят суппозитории 3-4 раза в день, после каждой дефекации, причем после введения их в анальный канал оплавление проходит всего через 2-3 минуты. Это значит, что лежать на животе до получаса нет необходимости.
Натальсид
Препарат выбора при хроническом кровоточащем геморрое, анальных трещинах. Относится к гемостатическому классу препаратов. Основной компонент – натрия альгинат, морской полисахарид, получаемый их бурых водорослей. Основные фармакологические свойства суппозиториев:
- Стимулируют заживление слизистых и тканей благодаря гиалуроновой кислоте (компоненту альгиновой кислоты).
- Уменьшают чрезмерную перистальтику кишечника, нормализуя консистенцию стула и снимая болевые рефлексы.
- Карбоксильные группы альгиновой кислоты сокращают время свертывания крови, останавливая кровотечение при геморрое.
- Альгинаты стимулируют синтез иммуноглобулинов, повышая устойчивость слизистой прямой кишки к патогенному действию микробов.
Цена: 350-380 руб.
Суппозитории вводят дважды в день, предварительно смочив водой (помогают легкому и безболезненному введению). Длительность лечения – от 7 до 14 дней. Особые указания: возможна аллергическая реакция на альгинаты, выражающаяся в крапивнице, жжении; разрешены при беременности.
Проктозан
Суппозитории, содержащие уникальную комбинацию действующих веществ. Эффект от их применения хорошо выражен как при остром, так и кровоточащем геморрое на 1-2 стадиях. Механизм действия свечей основан на свойствах нестероидных противовоспалительных компонентов, входящих в их состав. Это:
- Буфексамак нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, снижая выраженность воспалительного процесса и угнетая медиаторы боли;
- Висмута субгаллат подсушивает и дезинфицирует рану, образует на ней защитную пленку, чем и уменьшает тенденцию к кровотечению и защищает раневую поверхность во время опорожнения кишечника;
- Титана диоксид усиливает действие буфексамака и висмута, ускоряет регенерационные процессы;
лидокаина гидрохлорид быстро обезболивает (не влияет на миокард), снимает жжение и зуд.
Цена: 360-440 руб.
До улучшения клинической картины заболевания «Проктозан» вводят дважды в день, затем переходят на однократное введение. Особые указания: противопоказан до 18 лет, при беременности и лактации, может влиять на прочность презерватива при одновременном использовании.
Анузол
Суппозитории «Анузол» и «Анузол Нео» обладают антисептическим, спазмолитическим, подсушивающим и прочими эффектами. Их успешно применяют для лечения внутреннего и внешнего геморроя, в том числе осложненных расширением геморроидальных вен. Чем отличаются препараты этой линейки?
- Анузол. Содержит экстракт красавки (снимает спазмы и обезболивает), оксид висмута и трибромофенолята висмута (сворачивают жидкость, выделяемую в ткани при воспалении, образуя защитную пленку), сульфат цинка (подсушивает рану) и глицерин (размягчает каловые массы). Особые указания: противопоказаны в детском возрасте и при беременности, глаукоме; возможны системные явления (от головной боли до галлюцинаций) при передозировке красавки.
- Анузол Нео. Кроме оксида цинка содержит нитрат висмута, йод, метиленовый синий (антисептики), резорцин (убивает микробы), танин (снимает воспаление и оказывает вяжущее действие). Красавки в составе нет, поэтому свечи разрешены в период беременности и лактации. Особые указания: возможны слабовыраженные аллергические реакции.
Цена: 80-110 руб.
Длительность применения – от 7 до 10 дней, в день от 1 до 3 суппозиториев.
Гепатромбин Г
Препарат, влияющий на тонус венозного русла геморроидальных вен. Их применение ликвидирует застойные явления, активизирует кровообращение и препятствует образованию тромбов. При геморрое может использоваться как мазь, так и суппозитории. Однако при хроническом течении больший эффект дает лечение суппозиториями. В их состав входят:
- Гепарин – способствует восстановлению соединительной ткани, препятствует свертыванию крови.
- Преднизолон – гормональный компонент, помогающий снять зуд и воспаление, рассасывает отечность.
- Полидоканол – местный анестетик, склерозирует (помогает «слипнуться») геморроидальные узлы.
Цена: 180-220 руб
Особые указания: абсолютное противопоказание – склонность к кровотечениям, первый триместр беременности, грибковые поражения ануса. Побочные явления редки, но возможны аллергия, послабление стула.
Постеризан
Основное действующее вещество свечей «Постеризан» уникально. Это метаболиты кишечной палочки, которые после специальной обработки вступают в контакт со слизистой прямой кишки и повышают ее сопротивляемость к влиянию вредных микроорганизмов. Эти суппозитории немецкого производства выпускаются в двух вариациях:
- Постеризан. Микробные клетки суппозиториев «провоцируют» выработку защитных антител, которые поглощают микроорганизмы и отмершие клетки, уменьшают отек и повышают проницаемость сосудов. Применяют при экземе области заднепроходного отверстия, геморрое, в послеоперационном периоде. Особые указания: фенол, входящий в состав препарата, может вызвать умеренный болевой синдром, сопровождающийся покраснением; разрешен при беременности.
- Постеризан Форте. Кроме продуктов метаболизма кишечной палочки содержит гидрокортизон, снимающий покраснение, зуд и предотвращающий развитие аллергической реакции. Показаниями к применению считается упорно протекающий геморрой с устойчивым анальным зудом. Особые указания: из-за содержания гормона противопоказан при беременности; не назначается при грибковых и бактериальных инфекциях.
Цена: 350-600 руб.
Для избегания рецидива геморроя рекомендуется после 2-3 недельного применения «Постеризан Форте» сменить на «Постеризан». Возможно также комбинированное использование мази и свечей этой линейки.
Проктоседил
Комбинированный препарат, выпускаемый в форме ректальных капсул. Его гормональные компоненты борются с симптомами воспаления, а анестетики оказывают местное обезболивающее действие. Наибольшее фармакологическое значение имеют:
- Гидрокортизон – снимает воспаление и его симптомы: боль, зуд, красноту.
- Фрамицетина сульфат – антибиотик, подавляющий активность микроорганизмов (сальмонелл, стрептококка, шигелла).
- Бутамбен и этиламинобензоат – анестетики, снимающие спазм сфинктера и зуд.
- Эскулозид – аналог витамина P, уменьшающий ломкость капилляров.
Цена: 340-390 руб.
Свечи применяют короткий срок, в начале лечения утром, вечером и после каждого испражнения, затем – 1 в день. Особые указания: с осторожностью назначают при гипертензии, противопоказан при беременности и в период лактации.
Бетиол
Суппозитории растительного происхождения, в основе – экстракт красавки. Его алкалоиды снимают спазм, тем самым достигается обезболивающий эффект. Ихтиол убивает микробов, оказывает антисептическое и противовоспалительное действие. Часто назначается проктологами, но перечень противопоказаний к применению велик. Основные:
- Ишемия сердца;
- Глаукома;
- Мерцательная аритмия;
- Тиреотоксикоз;
- Непроходимость ЖКТ;
- Высокое давление в хронической стадии.
Цена: 60-100 руб.
Дозирование зависит от стадии заболевания, однако, более 10 суппозиториев в сутки вводить нельзя. Особые указания: беременность и лактация (высокий риск для ребенка), усиливает эффект медикаментов – антидепрессантов, спазмолитиков, снижает скорость реакций, влияет на остроту зрения.
Олестезин
Суппозитории на основе фармакопейного облепихового масла. Каротиноиды, выделенные из него, способствуют восстановлению слизистой, повышают тонус кавернозных вен, уменьшают болевой синдром. Витамин K останавливает кровотечение в геморроидальном узле. Заживлению раны способствуют также:
- Этазол натрия (снимает воспаление);
- Бензокаин (устраняет болевой синдром);
- Сульфаэтидол (уничтожает микробов и бактерий).
Цена: 120-150 руб.
Курс лечения не должен превышать 10 дней. Дважды в день можно вводить по 1 (в тяжелых случаях по 2) суппозитория. Особые указания: разрешен при беременности; возможно послабление стула.
Ультрапрокт
Лечебный препарат, выпускаемый в форме свечей, снимающий негативную симптоматику геморроя. Обладает местным обезболивающим и противовоспалительным действием. Действующие вещества:
- Флуокортолон – глюкокостероид в двух формах, отличающиеся массой молекул и скоростью проникновения в слизистую. Действует быстро и продолжительное время. Снижает количество жидкости, выделяемой в ткани при воспалении, ослабляет процессы грануляции.
- Цинхокаин – анестетик, угнетает нервные импульсы.
Цена: 650-680 руб.
Общая длительность применения – до 4-х недель, постепенно уменьшая количество вводимых суппозиториев. Особые указания: может вызвать сухость дермы в анальной области, зуд; противопоказан в детском возрасте и при беременности (1 триместр).
Нигепан
Гепаринсодержащие суппозитории, оказывающие обезболивающее и антитромботическое действие. При местном применении задерживает тромбоз геморроидальных узлов. Содержит бензокаин, анестетик, который обезболивает близлежащие ткани и узлы. Противопоказаний к применению два:
- Индивидуальная чувствительность к составляющим;
- Беременность, детский возраст.
Цена: 230-250 руб.
Согласно инструкции свечи вводят дважды в сутки, по 1 штуке. Длительность лечения – 10-14 дней. Особые указания: с осторожностью применять при пониженной вязкости крови.
Симетрид
Проктологические суппозитории с противовоспалительным и обезболивающим действием. Назначаются при геморрое, проктите, трещинах заднего прохода, симптомах воспаления. Фармакологический эффект достигается за счет:
- Синафлана – глюкокортикоидный гормон, подавляющий прогрессирование воспалительных реакций.
- Дерматола – вещество ряда висмута, обладающего вяжущим действием, образует на раневой поверхности микропленку, препятствующую проникновению в нее микробов.
- Ментола – суживает сосуды, тем самым обезболивая и прекращая отделение крови.
- Тримекаина – анестетик, на местном уровне гасящий импульсы в нервных волокнах.
Эти компоненты препарата действуют только на местном уровне, не проникая в кровоток. Только в случаях передозировки возможно развитие побочных эффектов (например, стероидный сахарный диабет). Особые указания: не назначают детям, беременным и кормящим женщинам, лицам, с повышенной чувствительностью к любым компонентам. Курс лечения: 5 дней по 1 шт. в день.
Ауробин
Комбинированный препарат, разработанный венгерской компанией для лечения геморроидальных узлов, свищей заднего прохода, дерматита и экземы анальной области. Принцип действия таков:
- Преднизолон купирует воспаление, снижает проницаемость сосудов, снимает проявления аллергии.
- Триклозан борется с бактериями и микробами.
- Лидокаин устраняет болевой синдром, снимает симптомы воспаления – зуд, покраснение.
- Пантенол ускоряет процессы регенерации соединительной ткани, улучшает межтканевый метаболизм.
Цена: 310-340 руб.
Симптомы геморроя и боль свечи «Ауробин» снимают уже после первого введения. Однако лечение следует продолжать 1-2 недели, каждый день вводя по 1 шт. Особые указания: при беременности применяется только во 2-м и 3-м триместрах, возможна брадикардия при избыточном введении.
Парембал
Препарат висмута в комбинации с экстрактами из коры гамамелиса. Ослабляет болевые ощущения при дефекации, снимает симптоматику воспаления и активизирует регенерационные процессы. Условия применения:
- С целью снятия отека и заживления раны взрослым и беременным женщинам по 1 свече дважды в день и после каждой дефекации.
- Длительность лечения: до 4 недель, после исчезновения симптомов еще 5 дней.
- При кровоточащих узлах можно применять только после консультации проктолога.
Особые указания: возможны местные аллергические реакции. Возможно лечение мазью «Парембал», которую водят в задний проход с помощью канюли.
Preparation H
Суппозитории производства Великобритания для лечения геморроя класса ангиопротекторов. Исследования доказывают, что препарат:
- Помогает снять боль и зуд, вызываемые воспалительными процессами на слизистой.
- Существенно снимает отечность.
- Смягчает ткани и слизистую (особенно воспаленную и сухую), уменьшая болевые ощущения.
Цена: 1900 руб.
Как и большинство подобных лекарственных форм, вводятся после опорожнения кишечника, а также утром и вечером. Лечение длится еще 5-7 дней после нормализации состояния. Особые указания: можно применять при беременности в рекомендуемых проктологом дозах; противопоказания – повышенная чувствительность к компонентам.
Гинкор прокто
Суппозитории класса ангиопротекторов (влияют на процесс микроциркуляции крови, улучшают состояние стенок сосудов и вен). Применяются для лечения неосложненного геморроя, для ускорения выздоровления в послеоперационном периоде. Основные компоненты:
- Экстракт Гинкго Билоба. Антиоксидант, защищает клетки от влияния радикальных соединений, повышает тонус вен.
- Бутамбен. Анестетик, нейтрализующий боль и зуд.
При выраженной симптоматике заболевания требуется введение свечей 2 раза в сутки, при ее стихании – 1 раз. Длительность лечения – до 14 дней. Отсутствие положительной динамики свидетельствует о необходимости проведения дополнительных диагностических мероприятий. Особые указания: при беременности применяется только после оценки возможных рисков; противопоказан при гиперчувствительности к компонентам препарата и местным анестетикам.
Метилурацил
Метилурациловые свечи предназначены для ускорения регенерационных процессов при травмировании слизистой. Они влияют на эпителизацию тканей и нуклеиновый обмен в них. Применяются при геморрое анальных трещинах, эрозивно-язвенных колитах.
Оказываясь в очаге заболевания, они:
- Снимают воспаление;
- Останавливают кровотечение;
- Блокируют болевые импульсы;
- Стимулируют клеточный иммунитет.
Цена: 60-220 руб.
Средство вводят по 1-2 в сутки (детям старше 8 лет – ½ свечки) на протяжении 7 дней. Запущенный геморрой метилурацилом можно лечить до 4 месяцев. Особые указания: противопоказан детям до 8 лет, лицам с лейкозом, опухолями ЖКТ, на ранних сроках беременности; могут оказывать седативный эффект и снижать концентрацию внимания.
Облепиховые свечи
Для лечения геморроя, трещин сфинктера, проктита подходят облепиховые ректальные суппозитории. Их компоненты проникают к эпицентру воспаления, устраняя его и снимая отечность. Фармакологический эффект достигается следующими механизмами:
- Экстракт облепихи влияет на клеточную стенку воспаленных клеток, снижая количество выделяемых ими факторов воспаления – простагландина, цитокина, гистамина, снимая таким образом проявления воспаления – отек, зуд, покраснение.
- Витамины C и E защищают здоровые клетки от повреждения свободными радикалами, укрепляют стенки кровеносных сосудов и предотвращают кровотечение.
- Жирные кислоты и витамины являются строительным материалом, необходимым для восстановления и образования клеток слизистой и других тканей.
- Компоненты суппозиторий повреждают клеточную стенку кишечной палочки, сальмонелл и прочих бактерий.
Цена: 70-100 руб.
Терапевтическое лечение средством с маслом облепихи предполагает однократное (в некоторых случаях двукратное) введение 14 дней подряд. Особые указания: разрешены при беременности, в послеродовом периоде; детям старше 6 лет вводится 1 свеча в день; возможно ощущение жжения, местные аллергические реакции.
Ихтиоловые свечи
Относятся к классу венотоников, улучшают местный кровоток и снимают воспалительные реакции. Их основа – ихтиол, получаемый при сухой перегонке битуминозных сланцев. Он содержит органически связанную серу. При попадании на слизистую эти вещества раздражают нервные окончания, провоцируя рефлекторную трофику тканей. Лечебные свойства ихтиола:
- Нормализует кровообращение;
- Укрепляет стенки сосудов;
- Снижает отек;
- Устраняет воспаление;
- Активизирует регенерационные процессы.
Цена: 70-100 руб.
Негативного влияния препаратов с ихтиолом на плод не обнаружено. Особые указания: не следует сочетать лечение ихтиолом с приемом йода, применением алкалоидов и солей тяжелых металлов; аллергические реакции возникают у 0.1%.
Гамамелис
Гомеопатические суппозитории, произведенные из вытяжки коры кустарника гамамелис вирджинский. Назначается проктологами для лечения геморроидальных узлов и в профилактических целях. Согласно инструкции, применение препарата:
- Способствует укреплению сосудистых стенок;
- Улучшает микроциркуляцию крови;
- Устраняет венозный застой.
Цена: 70-90 руб.
Длительность применения: 7-14 дней, по 1-2 введения в день. Особые указания: нельзя использовать при ущемлении геморроидального узла из-за риска развития кровотечения; наличии аллергии на компоненты суппозиториев; не рекомендуется сочетать с приемом глюкокортикостероидов из-за снижения лечебного действия.
Сулган
Многокомпонентные суппозитории, оказывающие анальгетическое, подсушивающее и противовоспалительное действие. Показаны при геморрое, трещинах ануса, воспалении нижнего отдела прямой кишки.
Содержат:
- Смесь этиловых эфиров липоленовой и линолевой кислот;
- Ментол;
- Триклозан;
- Лидокаин;
- Воду гамамелиса;
- Оксид цинка.
Кратность введения: 1 штука на ночь, лежачим больным 2-3 свечи в сутки. Особые указания: при беременности назначают, но с осторожностью; вскармливание грудью на время лечения свечами прекращают. Полный перечень противопоказаний к применению свечей читайте в инструкции!
Применение при беременности и грудном вскармливании
При выборе препарата для лечения геморроя на фоне беременности или в послеродовом периоде следует обращать внимание на его безопасность как для женщины, так и для плода и младенца. Этот нюанс существенно ограничивает выбор антигеморроидальных суппозиториев.
Широкое применение в акушерской практике нашли следующие препараты, выпускаемые в виде суппозиториев:
- Релиф. В акушерской практике разрешены два препарата линейки – обычный «Релиф» и «Релиф Адванс». Подтверждено, что масло акулы, содержащиеся в препарате, ускоряет процесс заживления ран, уменьшает выраженность воспаления. Суппозитории не токсичны, не вызывают побочных явлений, быстро купируют болевой синдром (через 1-2 минуты) во время беременности и послеродовом периоде.
- Прокто-Гливенол. Содержит трибенозид и лидокаин. Разрешен со второго триместра беременности и в период грудного вскармливания. Подавляет рецепторы воспаления, уменьшает венозный застой. Переносится хорошо 96% женщин.
- Гепатромбин Г. Показан во второй половине беременности. Обезболивает, снимает отечность и улучшает кровоток.
- Олестезин. Содержит облепиховое масло, которое заживляет раны и трещины, способствует свертываемости крови. По назначению врача в любом из триместров беременности и при лактации. Действует уже через 1-2 минуты после введения.
- Натальсид. Произведены из натуральных компонентов. В основе – морские водоросли. Облегчают процесс дефекации, останавливает кровотечение. Можно применять на любом сроке беременности.
- Бетиол. Назначают при наличии весомых показаний. Содержат экстракт красавки.
- Глицериновые. Облегчают дефекацию и заживляют микротрещины, помогают избавиться от запоров.
- Облепиховые. Разрешены на любом сроке, улучшают регенерационные процессы, уничтожают патогенные микроорганизмы.
- С прополисом (например, Гемо-Прост Т). Оказывают противомикробное, противовоспалительное действие. Противопоказание: непереносимость продуктов пчеловодства.
На начальной стадии развития геморроя облегчение может принести применение суппозиториев домашнего производства. Это могут быть свечи из картофеля (вырезанную из него свечу опускают в мед и вводят в прямую кишку), из меда. Крахмал, содержащийся в картофеле, обволакивает рану, не давая проникнуть в нее микробам, а мед снимает боль и воспаление.
Заключение
Оставляйте свои комментарии, если у Вас есть положительный или отрицательный опыт лечения геморроя суппозиториями. Возможно, Ваш отзыв будет полезен посетителям нашего сайта!